工傷賠償醫(yī)療費(fèi)誰(shuí)墊付的(工傷了醫(yī)療費(fèi)誰(shuí)墊付)

2024-02-28 08:23:04 圍觀 : 489 次

【員工工傷后，這三類費(fèi)用不在保險(xiǎn)范圍內(nèi)，應(yīng)由單位承擔(dān)】

當(dāng)員工不幸遭遇工傷時(shí)，往往不清楚各項(xiàng)費(fèi)用該由誰(shuí)承擔(dān)。其實(shí)，公司墊付并沒有什么問題，但如果公司正常為員工繳納社會(huì)保險(xiǎn)，大部分費(fèi)用將由工傷保險(xiǎn)基金支付，如下所述。下列費(fèi)用由負(fù)責(zé)人承擔(dān)。

工傷保險(xiǎn)基金繳納的費(fèi)用：

1.醫(yī)療費(fèi)用，但前提是：治療工傷所需費(fèi)用符合工傷保險(xiǎn)診療項(xiàng)目目錄、工傷保險(xiǎn)藥品目錄、工傷保險(xiǎn)住院服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)；

2、工傷住院治療的職工伙食補(bǔ)貼，以及工傷職工到統(tǒng)籌地區(qū)外就醫(yī)所需的交通費(fèi)、食宿費(fèi)，經(jīng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具證明；經(jīng)辦事機(jī)構(gòu)批準(zhǔn)；

3、康復(fù)費(fèi)，但職工因工受傷需到簽訂工傷康復(fù)服務(wù)協(xié)議的醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行；

4、殘疾輔助器具費(fèi)用，但須符合下列要求：因工受傷的勞動(dòng)者因日常生活或就業(yè)需要，經(jīng)勞動(dòng)部門確認(rèn)，可以配備假肢、矯形器、義眼、假牙、輪椅等輔助器具。能力評(píng)審委員會(huì)；

5、生活護(hù)理費(fèi)，但工傷職工經(jīng)傷殘等級(jí)評(píng)定，經(jīng)勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)確認(rèn)需要生活護(hù)理的，從工傷保險(xiǎn)基金中按月支付；

6.根據(jù)不同殘疾程度：

1-4級(jí)傷殘人員：一次性傷殘補(bǔ)貼、傷殘津貼（實(shí)際低于當(dāng)?shù)刈畹凸べY標(biāo)準(zhǔn)的，差額部分由工傷保險(xiǎn)基金補(bǔ)足）、基本養(yǎng)老金退休后的保險(xiǎn)待遇低于傷殘津貼的，其差額由工傷保險(xiǎn)基金補(bǔ)足；

五、六級(jí)傷殘：一次性傷殘補(bǔ)助費(fèi)、傷殘津貼（低于當(dāng)?shù)刈畹凸べY標(biāo)準(zhǔn)的，由用人單位補(bǔ)足差額）、解除勞動(dòng)關(guān)系后一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助費(fèi)被終止或終止；

7-10級(jí)傷殘者：一次性傷殘補(bǔ)助費(fèi)、解除或終止勞動(dòng)關(guān)系后一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助費(fèi)；

七、因公死亡職工的喪葬補(bǔ)助金、扶養(yǎng)親屬撫恤金、一次性死亡補(bǔ)助金。

雇主支付的費(fèi)用：

1、工資，即員工因工受傷或患職業(yè)病需要停工接受工傷醫(yī)療的，停工期間原工資和福利待遇不變。工作和工資期限；

2、護(hù)理費(fèi)用，前提是：受傷職工生活不能自理，在停工停薪期間；

3.根據(jù)殘疾程度：

1-4級(jí)傷殘者：在傷殘津貼基礎(chǔ)上繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)（個(gè)人也需繳納）

五級(jí)、六級(jí)傷殘者：按規(guī)定繳納各項(xiàng)社保費(fèi)和傷殘津貼（工傷保險(xiǎn)基金支付的傷殘津貼低于當(dāng)?shù)刈畹凸べY標(biāo)準(zhǔn)的，補(bǔ)足差額），終止或終止雇傭關(guān)系后一次性傷殘就業(yè)福利；

7-10級(jí)傷殘、勞動(dòng)關(guān)系終止或解除后一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助。

可見，如果單位正常為職工繳納社保，職工發(fā)生工傷后發(fā)生的大部分費(fèi)用將由工傷保險(xiǎn)基金承擔(dān)。否則，由單位承擔(dān)。

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