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來源:中國普法
工傷職工在工傷治療期間,可以享受工傷待遇,用人單位應(yīng)當(dāng)支付職工的醫(yī)療費和其他相關(guān)費用。
但如果受傷員工舊病復(fù)發(fā)怎么辦?再次治療的費用可以報銷嗎?用人單位可以與工傷復(fù)發(fā)的勞動者解除勞動關(guān)系嗎?
工傷復(fù)發(fā)
工傷職工再次工傷是指患有工傷或職業(yè)病的勞動者通過醫(yī)療機構(gòu)接受必要的診斷和治療,包括疾病檢查、診斷、藥物治療、手術(shù)治療等醫(yī)療措施。確定因工受傷的勞動者已康復(fù)的,可以終止治療。在停職留薪期間,工傷職工經(jīng)勞動能力鑒定委員會確定傷殘等級后,或者勞動能力鑒定過程中,原傷病情況不同程度復(fù)發(fā)。需要注意的是,只有與原工傷部位有一定的醫(yī)學(xué)聯(lián)系或一致,才能確診疾病復(fù)發(fā)。例如,因工傷導(dǎo)致股骨頭或頸骨骨折,經(jīng)過治療骨折會愈合,但幾個月后原工傷部位就會出現(xiàn)缺血、壞死等。
為了盡可能簡化手續(xù),方便工傷職工的醫(yī)療救治,如果通過一般醫(yī)學(xué)診斷能夠明確判斷舊傷復(fù)發(fā)或者能夠明確排除舊傷復(fù)發(fā),則確認復(fù)發(fā)不再需要工傷。只有爭議嚴重時,才能提交勞動能力鑒定委員會確認。
如果再次發(fā)生工傷,重新治療的費用可以報銷嗎?
根據(jù)《工傷保險條例》第三十八條的規(guī)定,受傷職工再次發(fā)生工傷,經(jīng)確認需要治療的,可以享受本條例第三十條、第三十二條、第三十三條規(guī)定的工傷待遇。
即接受診治的,符合第三十條規(guī)定的,可以享受工傷醫(yī)療:治療工傷所需費用符合工傷保險診療項目目錄的、工傷保險藥品目錄、工傷保險住院服務(wù)標(biāo)準(zhǔn),從工傷保險基金中支付;職工工傷住院伙食補貼,以及工傷職工到統(tǒng)籌地區(qū)外就醫(yī)所需的交通費、食宿費,經(jīng)證明從工傷保險基金中支付醫(yī)療機構(gòu)出具并經(jīng)承辦機構(gòu)批準(zhǔn)的;單位工傷康復(fù)費用符合規(guī)定的,從工傷保險基金中支付。
需要輔助器具的,可按照規(guī)定配置,所需費用按照國家標(biāo)準(zhǔn)從工傷保險基金中支付。
此外,如果您因工傷需要停工就醫(yī),停工期間您的原工資和福利待遇不變,由用人單位按月支付。
工傷復(fù)發(fā)的員工是否可以解除勞動關(guān)系?
經(jīng)有關(guān)部門認定工傷確實為復(fù)發(fā)后,復(fù)發(fā)工傷的職工仍可享受工傷待遇。用人單位應(yīng)當(dāng)根據(jù)勞動者的工傷情況確定是否解除勞動關(guān)系,不得隨意與勞動者解除勞動關(guān)系。
因工致殘并被認定為1-4級人員
勞動合同不解除,勞動關(guān)系保留,勞動者應(yīng)當(dāng)辭職。
因工致殘并被認定為5-6級人員
應(yīng)保留雇傭關(guān)系并安排適當(dāng)?shù)墓ぷ鳌0才殴ぷ饔欣щy的,用人單位應(yīng)當(dāng)按月發(fā)放傷殘津貼。但員工可以解除合同,并一次性付清工傷醫(yī)療補助費和傷殘就業(yè)補助費。
因工致殘并被認定為7-10級的人員
勞動合同期滿終止或者用人單位提出解除勞動合同的,用人單位應(yīng)當(dāng)一次性支付工傷醫(yī)療補助費和傷殘就業(yè)補助費。