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大家好,今天小編關(guān)注到一個(gè)比較有意思的話題,就是關(guān)于涉及糾紛的死亡病歷模板的問題,于是小編就整理了3個(gè)相關(guān)介紹涉及糾紛的死亡病歷模板的解答,讓我們一起看看吧。
住院病案和住院病歷是不一樣的。
1.住院病案:指按照規(guī)范記錄住院病人疾病表現(xiàn)和診療情況的檔案,由醫(yī)院病案管理部門按相關(guān)規(guī)定保存。
住院病案不僅有紙質(zhì)的,還有電子文檔、醫(yī)學(xué)影像檢查膠片、病理切片等保存形式,它客觀地、完整地、連續(xù)的記錄了病人的病情變化、診療經(jīng)過、治療效果及最終轉(zhuǎn)歸,是醫(yī)療、教學(xué)、科研的基礎(chǔ)資料,也是醫(yī)學(xué)科學(xué)的原始檔案材料。
2.住院病歷:是由醫(yī)生書寫患者疾病的發(fā)生、發(fā)展、轉(zhuǎn)歸,進(jìn)行檢查、診斷、治療等醫(yī)療活動(dòng)過程的記錄。也是對采集到的資料加以歸納、整理、綜合分析,按規(guī)定的格式和要求書寫的患者醫(yī)療健康檔案。
病案病歷具有法律效應(yīng),需要嚴(yán)格按照規(guī)定進(jìn)行調(diào)閱或復(fù)印。
沒有區(qū)別,病案一般指病歷。
病歷是醫(yī)務(wù)人員對患者疾病的發(fā)生、發(fā)展、轉(zhuǎn)歸,進(jìn)行檢查、診斷、治療等醫(yī)療活動(dòng)過程的記錄。也是對采集到的資料加以歸納、整理、綜合分析,按規(guī)定的格式和要求書寫的患者醫(yī)療健康檔案。病歷既是臨床實(shí)踐工作的總結(jié),又是探索疾病規(guī)律及處理醫(yī)療糾紛的法律依據(jù),病歷對醫(yī)療、預(yù)防、教學(xué)、科研、醫(yī)院管理等都有重要的作用。
根據(jù)法規(guī)精神,區(qū)分客觀性病歷和主觀性病歷對于公正鑒定優(yōu)為重要。
客觀性病歷是指記錄患者癥狀、生命體征、病史的病歷資料。
指門診病歷、住院志、體溫單、醫(yī)囑單、化驗(yàn)單(檢驗(yàn)報(bào)告)、醫(yī)學(xué)影像檢查資料、特殊檢查同意書、手術(shù)同意書、手術(shù)及麻醉記錄單、病理資料、護(hù)理記錄以及國務(wù)院衛(wèi)生行政部門規(guī)定的其他病歷資料。
根據(jù)《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》第十條規(guī)定:患者有權(quán)復(fù)制這些病歷資料。
主觀性病歷指醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)務(wù)人員對病情觀察、對病史的了解和掌握進(jìn)行的綜合分析所做的記錄,指的是死亡病歷討論記錄、疑難病例討論記錄、上級(jí)醫(yī)師查房記錄、會(huì)診意見、病程記錄等。
醫(yī)法匯為您專業(yè)解答:患者與醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生醫(yī)療糾紛有三種解決方法:即協(xié)商解決、行政調(diào)解以及司法途徑。
1、協(xié)商解決。這種途徑程序簡單,處理快速。但是一般醫(yī)療機(jī)構(gòu)不會(huì)認(rèn)為自己的診療行為存在過錯(cuò),及時(shí)有錯(cuò),由于大多數(shù)患方缺乏專業(yè)知識(shí)往往也不會(huì)更好的維權(quán)。如果患方選擇此種解決方式,在達(dá)成調(diào)解簽寫協(xié)議之前一定要考慮清楚,對索賠數(shù)額和范圍計(jì)算清楚,最好簽之前咨詢下專業(yè)的醫(yī)療律師,以防索賠的數(shù)額不合理。因?yàn)樵趯?shí)踐中雙方達(dá)成調(diào)解協(xié)議,一方反悔起訴到法院的,但如果不能證明在訂立協(xié)議時(shí)具有無效或者可撤銷情形的,法院通常會(huì)認(rèn)定協(xié)議有效而駁回患者的訴訟請求。
2、司法訴訟。雙方不能達(dá)成調(diào)解協(xié)議的,起訴到法院最大的好處是,能夠最大合理的維護(hù)自己的權(quán)利,通過律師、專家輔助人等介入,在公開、公正、公平的司法程序保障下,患者與院方處于同等的地位,通過訴訟途徑患者的合法權(quán)益將能得到全面、公正地維護(hù)。
3、行政調(diào)解。達(dá)成調(diào)解經(jīng)過司法確認(rèn)的,就不能再起訴到法院了,所以其具備一定的局限性。
因此不管是醫(yī)患任何一方出現(xiàn)醫(yī)療糾紛不要盲目的去維權(quán),最好由專業(yè)的醫(yī)療律師的介入指導(dǎo)能夠更好的維護(hù)自己的合理權(quán)益,避免盲目的維權(quán)導(dǎo)致長時(shí)間得不到合理的賠償,不僅消耗物力還消耗雙方的人力精力,造成不必要的損失。
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