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當(dāng)我們?nèi)メt(yī)院門診就診時(shí)，有時(shí)也會(huì)收到類似的賬單。
和解單上的各項(xiàng)費(fèi)用代表什么？讓我們一起來(lái)了解一下：
本次就診總費(fèi)用是指本次就診所有項(xiàng)目的總費(fèi)用，包括西藥費(fèi)、診斷費(fèi)、草藥費(fèi)等。
統(tǒng)籌基金是指醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷的費(fèi)用。
個(gè)人醫(yī)療賬戶繳費(fèi)是指通過醫(yī)療保險(xiǎn)個(gè)人賬戶繳費(fèi)。
自助支付是指?jìng)€(gè)人通過現(xiàn)金、銀行卡、微信、支付寶等渠道支付的款項(xiàng)。
個(gè)人賬戶余額是指醫(yī)療保險(xiǎn)個(gè)人賬戶中還剩下多少錢。
首付余額是指存入本醫(yī)院的錢。
特殊疾病名稱是指您在醫(yī)院接受的特殊門診疾病名稱，如高血壓、糖尿病等。
例如，這張結(jié)算單中，門診總費(fèi)用505.63元，醫(yī)保報(bào)銷363.75元，個(gè)人繳費(fèi)141.88元（其中醫(yī)保個(gè)人賬戶繳費(fèi)120元，繳費(fèi)21.88元）提前到醫(yī)院）。
有人可能會(huì)奇怪，為什么上面的清單是醫(yī)保報(bào)銷那么多的，而我總共100多元的費(fèi)用卻只報(bào)銷了18元呢？
這是因?yàn)槟衲昀塾?jì)門診費(fèi)用尚未達(dá)到最低繳費(fèi)門檻，因此醫(yī)保并未按照規(guī)定給您報(bào)銷。其中18元是醫(yī)保基金對(duì)體檢費(fèi)用的一定報(bào)銷，無(wú)論是否達(dá)到門檻都可以享受。
知識(shí)拓展
起付線是指醫(yī)保統(tǒng)籌基金補(bǔ)償參保人在保單范圍內(nèi)的醫(yī)療費(fèi)用的計(jì)算起點(diǎn)。低于此起點(diǎn)的醫(yī)療費(fèi)用由被保險(xiǎn)人承擔(dān)。
如果您對(duì)醫(yī)療保險(xiǎn)保單有疑問，可以致電參保地區(qū)的醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)。
省級(jí)：0591-轉(zhuǎn)6
福州：0591-轉(zhuǎn)7
廈門：轉(zhuǎn)醫(yī)保集團(tuán)
寧德：0593-轉(zhuǎn)醫(yī)保
莆田：0594-轉(zhuǎn)2
泉州：0595-轉(zhuǎn)1轉(zhuǎn)2
漳州：0596-轉(zhuǎn)醫(yī)保
龍巖：0597-轉(zhuǎn)醫(yī)保
三明：0598-轉(zhuǎn)醫(yī)保
南平：0599-轉(zhuǎn)醫(yī)保
平潭：0591-轉(zhuǎn)醫(yī)保
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