律師網
隨著各省市修訂《人口計劃與生育條例》,產假天數也發生變化。產假天數的變化通常意味著產假福利和產假工資的變化。
為此,小編特意為大家整理了2022年版生育待遇標準。也有一些新的變化。我們一起來看看吧。
01
生育津貼新變化
隨著產假的延長,各省市生育津貼的申請條件和申請方式也發生了變化:
申請生育津貼的條件發生變化
隨著三孩政策放開,不少地方正在降低連續參加生育保險的門檻,縮短領取生育津貼的時間。
1.廣東省
根據廣東省發布的《廣東省職工生育保險規定》,主要變化有兩點:
1)待遇不再受一年保單期限限制:從用人單位按時足額繳納生育保險次月起,職工及其失業配偶即可享受相應的生育保險待遇。
2)延長領取生育津貼的時間:新政策出臺前,廣東省要求生育津貼的申請、報銷和生育費用的報銷必須在生育后一年內辦理。但新規定后,生育津貼申請和生育費用報銷從孩子出生后第二天起至三年內都可以辦理。
2、福建省
福州、漳州、三明市所有參保人員生育前連續12個月未繳納生育保險費的,可享受生育津貼減半。
寧德、泉州兩地參保人員,新參保人員連續繳納生育保險不滿12個月的,可享受正常職工50%的生育待遇。
莆田、龍巖、南平、平潭等地新參保人員連續12個月未繳納生育保險的,僅享受生育醫療報銷50%,不享受生育津貼。
福州、莆田地區生育保險在產前12個月內中斷3個月以上的,補繳生育費用后生育仍可享受一半生育待遇。
申請生育津貼方式的變化
截至目前,重慶、河南鄭州、浙江等部分城市已開始實施未申請生育補貼政策。
1.重慶市
2021年4月起,重慶高新區政務服務和社會事務中心正式啟動全市首個“免申請、即時領取”生育補貼制度。通過醫院和醫保信息互通,只要在定點醫院使用生育報銷,就可以報銷生育費用。重慶高新區參保職工無需申報即可按月領取生育津貼。
符合條件的參保職工免申報,可直接享受生育津貼,最快5個工作日即可享受生育津貼。
2、浙江省衢州市
2021年11月,打造“衢州醫保無感智能辦公”多場景應用,其中包括生育津貼秒領服務。
只要醫務人員將孕產婦診斷數據上傳醫保系統,系統就會自動判定是否符合領取生育津貼的條件。如果一致,醫護人員隨后會聯系產婦填寫相關生產信息。
提交成功后,生育津貼可立即支付至母親指定的銀行賬戶。
整個過程中,媽媽只需配合醫護人員在一張《生育津貼申請承諾書》上簽字即可。
3、河南省鄭州市
3月16日,《鄭州市醫保辦理制度2022年十大實務事項》確定,明確2022年實現生育保險待遇核定發放“一站式結算”。
對退保女職工和男職工非在職配偶在定點醫療機構實現產前檢查費和生育津貼直接報銷;實現參保人員在定點醫療機構生育和計劃生育手術的生育津貼直接結算;實現異地生育和計劃生育手術。保證人的生育醫療費、產前檢查費、生育津貼等一次性支付。
02
2022年生育待遇標準
一、生育保險待遇的構成
生育保險待遇通常分為:生育醫療費、乳腺癌醫療費、生育津貼、乳腺手術津貼。
其中,陰道手術主要指:宮內節育器置入、宮內節育器取出、輸精管結扎、產后輸卵管結扎等。
2.分娩醫療費或乳腺癌醫療費
這里的產婦醫療費用主要是指女職工產前檢查和分娩所涉及的醫療費用。這些都已納入醫療保險范圍。女職工到醫保相關定點醫院就診時,可直接通過醫保結算。
在:
1)產前檢查階段:持醫保卡到醫保定點醫院就診。手續與平常門診結算手續相同。
2)分娩階段:攜帶醫保卡,出院時醫院實時結算。如果您沒有攜帶社保卡,您可以在一些醫院使用電子社保卡。
三、享受生育津貼的條件
1)職工生育時,用人單位已按規定為職工辦理保險登記手續,連續繳納生育保險費12個月,并符合國家、省規定的生育條件、城市。政策為準)。
2)員工生育時,醫療保險處于承保狀態。
四、生育津貼領取標準及金額
生育津貼發放標準為:
領取的生育津貼金額=職工上一年度生育時所在單位職工月平均工資30天產假天數
編者提醒:
并非所有產假都可以申請生育津貼。部分省市有明確規定,員工獎勵休假期間不享受生育津貼。
也就是說,計算生育津貼的休假天數并不等于員工實際的休假天數。職工按照國家法律、法規規定享受增加獎勵的產假期間,用人單位按規定支付工資,職工不享受生育福利。
以下是在廣東省可享受生育福利的一些假期示例:
序列號***手術項目假期天數1取出宮內節育器1天2放置宮內節育器2天3輸精管結扎7天4輸卵管結扎21天5輸卵管或輸精管再通14天序列號生育項目假期天數1自然分娩98天2難產加30天3多胞胎加15天4懷孕不足4個月,根據醫療機構意見流產15-30天5懷孕4-7個月流產42天6懷孕7個月以上流產后75天注意事項:
1)同時進行兩種節育手術的,假期合并計算;
2)如有難產或多胞胎的,額外產假天數可合并計算;
3)不符合前款規定的假期,包括職工根據職工醫療保險法律、法規有權享受增加獎勵的產假、哺乳假期間,用人單位應當按照規定支付工資。不得享受生育津貼。
03
生育福利常見問題解答
1.發放生育津貼是否可以扣除個人所得稅?
生育津貼屬于免稅項目,不扣除個人所得稅。
2、公司產假期間只發放生育津貼而不發放工資是否違法?我可以同時收到它們嗎?
法定產假期間,女職工依法享受生育福利的,用人單位不支付工資并不違法。
參加生育保險的女職工在法定產假期間,按照生育保險規定享受生育津貼,由生育保險基金按照用人單位職工月平均工資標準支付。前一年。一般情況下,用人單位將不再支付工資。
此外,生育津貼低于女職工產假前工資標準的,符合條件的用人單位可以補足差額。
3.如果我沒有參加公司保險,我可以領取生育津貼嗎?
對于一些非企業就業人員來說,他們通常會到社保局辦理個人繳費業務。不幸的是,個人保險不包括生育保險,因此您無法享受生育福利。但產前檢查、分娩期間醫保報銷的費用,仍可通過刷醫保卡直接結算。
4、男職工的生育保險可以由其配偶使用嗎?
不同地方的政策略有不同。有些地區可以這樣做,有些地區則不能。詳情請咨詢當地醫保局。