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第《最高人民法院關(guān)于適用〈中華人民共和國保險法〉若干問題的解釋(四)》號已經(jīng)2018年5月14日最高人民法院審判委員會第1738次會議通過,現(xiàn)予公布,自2018年9月1日起施行。
最高人民法院
2018年7月31日
法釋[2018]13號
最高人民法院
約適用《中華人民共和國保險法》
關(guān)于幾個問題的說明(四)
(最高人民法院審判委員會2018年5月14日
第1738次會議通過,自2018年9月1日起生效)
為正確審理保險合同糾紛案件,切實保護當事人合法權(quán)益,根據(jù)《中華人民共和國保險法》《中華人民共和國合同法》《中華人民共和國民事訴訟法》等法律規(guī)定,結(jié)合審判實踐,對《中華人民共和國保險合同糾紛案件適用法律若干問題》保險法財產(chǎn)保險合同部分解釋如下:
第一條保險標的物已交付受讓人,但未依法辦理權(quán)屬變更登記的。承擔保險標的毀損、滅失風險的受讓人,應(yīng)當依照保險法第四十八條、第四十九條的規(guī)定主張行使被保險人的權(quán)利。人民法院應(yīng)予支持。
第二條保險人已履行保險法規(guī)定的向投保人提示、說明的義務(wù)。但保險標的受讓人以保險標的轉(zhuǎn)讓后保險人未向保險標的提示或者明確說明為由,主張免除保險人責任的條款無效。若生效,人民法院不予支持。
第三條被保險人死亡,保險標的繼承人請求繼承被保險人的權(quán)利義務(wù)的,人民法院應(yīng)予支持。
第四條人民法院認定保險標的是否構(gòu)成保險法第四十九條、第五十二條規(guī)定的“危險程度顯著增加”時,應(yīng)當綜合考慮下列因素:
(一)保險標的的用途發(fā)生變化的;
(二)保險標的的使用范圍發(fā)生變化;
(三)保險標的所處環(huán)境發(fā)生變化;
(四)因變更等原因?qū)е卤kU標的發(fā)生變化的;
(五)保險標的的使用人或者管理人發(fā)生變更;
(6)風險增加的持續(xù)時間;
(七)其他可能顯著增加風險的因素。
雖然保險標的的風險程度有所增加,但是增加的風險屬于保險人訂立保險合同時預見或者應(yīng)當預見的保險合同的承保范圍的,不構(gòu)成保險標的的風險程度顯著增加。風險。
第五條被保險人或者受讓人及時依法向保險人發(fā)出保險標的轉(zhuǎn)讓通知后,在保險人作出答復之前,發(fā)生保險事故的,被保險人或者受讓人主張由保險人承擔的按照保險合同的規(guī)定賠償保險金。如有責任,人民法院應(yīng)予支持。
第六條保險事故發(fā)生后,被保險人依照保險法第五十七條的規(guī)定,請求保險人承擔防止或者減少保險標的損失必要、合理的費用。保險人對被保險人采取的措施未產(chǎn)生實際效果的抗辯,人民法院不予支持。
第七條保險人依照保險法第六十條的規(guī)定主張被保險人因第三人侵權(quán)、違約行為代位行使請求賠償?shù)臋?quán)利的,人民法院應(yīng)予支持。
第八條投保人與被保險人為不同主體,因投保人對保險標的物造成損害而發(fā)生保險事故,保險人主張按照被保險人代位向被保險人請求賠償?shù)臋?quán)利的。法律規(guī)定的,人民法院應(yīng)予支持,但法律另有規(guī)定或者保險合同另有約定的除外。
第九條保險公司以第三人為被告提起代位求償訴訟,第三人以被保險人在保險合同訂立前放棄請求賠償?shù)臋?quán)利為由進行抗辯。人民法院認定,上述遺棄合法、有效。保險人主張對相應(yīng)部分行使代位求償權(quán)的,人民法院不予支持。
保險合同訂立時,保險人詢問是否存在上述放棄情況,但投保人未如實告知,導致保險人無法行使代位請求賠償?shù)臋?quán)利。保險人請求返還相應(yīng)保險金的,人民法院應(yīng)當支持,但是保險公司明知或者應(yīng)當知道上述情況仍同意承保的除外。
第十條因第三者對保險標的造成損害而造成保險事故的,保險人在不通知第三者或者通知到達第三者之前,且第三者已經(jīng)撤回的情況下,取得代位請求賠償?shù)臋?quán)利。投保人在收到賠償?shù)姆秶鷥?nèi)向被保險人賠償,保險人主張行使被保險人代位向第三人請求賠償?shù)臋?quán)利的,人民法院不予支持。保險人主張被保險人返還相應(yīng)保險金的,人民法院應(yīng)予支持。
保險人通過代位求償取得請求賠償權(quán)的事實已通知第三人,第三人已向被保險人作出賠償。人民法院不予支持辯護。
第十一條被保險人故意或者因重大過失不履行保險法第六十三條規(guī)定的義務(wù),致使保險人不能行使或者不能充分行使代位請求賠償?shù)臋?quán)利。保險公司主張在損失范圍內(nèi)扣除金額。相應(yīng)保險金減少或者返還的,人民法院應(yīng)予支持。
第十二條保險人向造成保險事故的第三人提起代位訴訟的,應(yīng)當根據(jù)被保險人與第三人之間的法律關(guān)系確定管轄法院。
第十三條保險人提起代位求償權(quán)訴訟時,被保險人已經(jīng)向第三人提起訴訟的,人民法院可以依法合并訴訟。
當保險人行使代位求償權(quán)時,被保險人已經(jīng)對第三人提起訴訟。保險人向受理案件的人民法院申請變更當事人,代位行使被保險人向第三人請求賠償?shù)臋?quán)利。被保險人同意。被保險人不同意的,人民法院應(yīng)當準許;被保險人不同意的,保險人可以作為共同原告參加訴訟。
第十四條有下列情形之一的,被保險人可以依照保險法第六十五條第二款的規(guī)定請求保險人直接向第三者賠償保險金:
(一)被保險人對第三者的賠償責任已為人民法院生效判決或者仲裁裁決所確認;
(二)被保險人與第三者約定了被保險人對第三者的賠償責任;
(三)其他可以確定被保險人對第三者責任的情形。
有前款規(guī)定情形的,保險人主張按照保險合同確定保險賠償責任的,人民法院應(yīng)予支持。
第十五條被保險人對第三者的賠償責任確定后,被保險人不履行賠償責任,第三人以保險人為被告或者以保險人和被保險人為共同被告提起訴訟的,被保險人未向保險人請求直接賠償?shù)谌弑kU金的,可以視為屬于《保險法》第六十五條第二款規(guī)定的“被保險人未提出請求”的情形。保險法。
第十六條責任保險的被保險人因共同侵權(quán)依法承擔連帶責任,保險人以連帶責任超過被保險人的責任份額為由拒絕給付保險金的,人民法院不會支持它。保險人承擔保險責任后,主張向其他連帶責任人賠償超出被保險人責任份額的部分的,人民法院應(yīng)予支持。
第十七條責任保險項下被保險人對第三者的責任已經(jīng)生效判決確認并進入執(zhí)行程序,但尚未清償或者尚未全額清償?shù)摹5谌艘婪ㄕ埱蟊kU人賠償保險金的,人民法院以前述生效判決已進入執(zhí)行程序為由抗辯,不予支持。
第十八條商業(yè)責任保險的被保險人向保險人請求保險賠償?shù)臅r效期間,自被保險人對第三者的賠償責任確定之日起計算。
第十九條責任保險的被保險人與第三者就被保險人的責任達成和解協(xié)議,并經(jīng)保險人同意,被保險人依據(jù)下列規(guī)定主張保險人在保險合同范圍內(nèi)承擔保險責任的:和解協(xié)議,人民法院應(yīng)予支持。
被保險人與第三人就被保險人的賠償責任達成和解協(xié)議,未經(jīng)保險人同意,保險人主張重新評估保險責任范圍和賠償數(shù)額的,人民法院應(yīng)予支持它。
第二十條責任保險的保險人應(yīng)當在被保險人向第三者支付賠償之前先向被保險人賠償保險金。第三人依照保險法第六十五條第二款的規(guī)定行使保險金請求權(quán)時,保險人以已經(jīng)給被保險人賠償為由拒絕給付保險金的,人民法院不會支持。保險人向第三者賠償后請求被保險人返還相應(yīng)保險金的,人民法院應(yīng)予支持。
第二十一條本解釋自2018年9月1日起施行。
本解釋施行后,人民法院正在審理的第一審、第二審案件,適用本解釋;本解釋施行前已經(jīng)審結(jié)的案件,當事人按照審判監(jiān)督程序申請再審或者決定再審的,不適用本解釋。