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近日,一段幾名男子在燒烤店毆打一名女子的視頻在網(wǎng)絡(luò)上廣泛流傳。由于其性質(zhì)惡劣,引起了社會的廣泛關(guān)注。從流傳的信息和圖像來看,受傷女子疑似傷勢嚴(yán)重。女子受傷程度如何,暴徒會受到怎樣的處罰,女子將依法得到怎樣的賠償,成為人們普遍關(guān)心的問題。回答上述問題的依據(jù)是法醫(yī)鑒定的結(jié)果。
今天,小編邀請了大連市中級人民法院司法技術(shù)科的段野來談?wù)劮ㄡt(yī)鑒定。
法醫(yī)鑒定一般是指運用醫(yī)學(xué)、生物學(xué)等方面的知識,對活體、尸體以及與人體有關(guān)的生物證據(jù)進行檢驗、鑒定,從而對死因、損傷程度、確認等取得結(jié)論性意見。這是一項司法活動。一個重要的內(nèi)容。
很多人對法醫(yī)學(xué)的認識都來自于電影、電視劇。現(xiàn)實生活中的法醫(yī)沒有電視劇里宋慈的神功,也沒有秦明的帥氣外表,也沒有所有的法醫(yī)都用手術(shù)刀解剖尸體。
事實上,法醫(yī)鑒定除了法醫(yī)病理鑒定(尸檢)外,還包括法醫(yī)臨床鑒定、法醫(yī)精神病鑒定、法醫(yī)物證鑒定、法醫(yī)毒物鑒定等。
視頻中受傷女子的身份要求是法醫(yī)臨床鑒定。
法醫(yī)臨床鑒定的研究對象是“活人”。它是應(yīng)用臨床醫(yī)學(xué)、法醫(yī)學(xué)和其他自然科學(xué)的理論和技術(shù),研究和解決人體傷害、殘疾和其他生理、病理等與法律有關(guān)的醫(yī)學(xué)問題的學(xué)科。
法醫(yī)臨床鑒定包括傷害程度(輕傷或重傷)、傷殘等級鑒定、醫(yī)療費用合理性、缺勤期、營養(yǎng)期、護理期、后續(xù)治療等評估項目。
受害人首先要進行傷情評估,即評估所受傷害是否構(gòu)成輕傷及以上。偵查階段,公安局法醫(yī)鑒定依據(jù)《人體損傷程度鑒定標(biāo)準(zhǔn)》(兩院三部門聯(lián)合下發(fā),2014年1月1日起施行)進行評估。
這里很多人對“輕傷”存在誤解。事實上,“輕傷”并不輕,可能與公眾的認知有所不同。如果傷情被認定為輕傷,除其他罪名外,犯罪嫌疑人還符合故意傷害的定罪標(biāo)準(zhǔn)。
除犯罪嫌疑人承擔(dān)相應(yīng)的刑事責(zé)任外,受害人還可以向其主張民事賠償(進入訴訟階段后與刑事審判同時進行,或單獨提起民事訴訟)。這時,輪到法醫(yī)出現(xiàn)了。
法醫(yī)會對殘疾程度、醫(yī)療費用合理性、誤工期限、護理期限、營養(yǎng)期限、護理依賴程度等項目進行評估。這也是普通傷害賠償民事案件中最常見的鑒定項目。
司法鑒定改革后,法院不再進行鑒定,而是組織委托社會鑒定機構(gòu)進行鑒定,協(xié)助法官審查鑒定結(jié)論。
數(shù)據(jù)顯示,2021年,大連市中級人民法院共受理司法鑒定案件1691件,其中機動車交通事故責(zé)任糾紛754件,生命權(quán)、健康權(quán)、身體權(quán)糾紛358件,勞務(wù)提供者受害人責(zé)任糾紛203件,醫(yī)療損害糾紛203起。共發(fā)生責(zé)任糾紛142起,案件234起,原因30余個。
程序
一般情況下,申請人先提出鑒定申請,或者辦案法院認為有必要進行鑒定的。需要提供的材料包括:急診病歷(必須是受傷當(dāng)天、門診病歷、住院病歷,包括主觀病程記錄、臨時醫(yī)囑、長期醫(yī)囑。主觀病程記錄可以僅供法院調(diào)取)、影像資料等材料。這些材料是鑒定活動的必要條件。實踐中,鑒定往往因材料不足而結(jié)束。
材料經(jīng)法庭質(zhì)證后,與申請書一并提交大連市中級人民法院司法技術(shù)部。經(jīng)司法鑒定符合要求后,從大連市中級人民法院注冊的鑒定機構(gòu)中隨機抽取確定。
鑒定機構(gòu)對材料進行審查,對被鑒定人進行考察,并按照下列標(biāo)準(zhǔn)進行鑒定。
傷殘等級認定標(biāo)準(zhǔn):《人體損傷致殘程度分級》(兩院三部門聯(lián)合發(fā)布,2017年1月1日起施行)、《勞動能力鑒定職工工傷與職業(yè)病致殘等級》(GB/T-2014)、《人身保險傷殘評定標(biāo)準(zhǔn)》。
誤工期、哺乳期、營養(yǎng)期認定標(biāo)準(zhǔn):《人身損害誤工期、護理期、營養(yǎng)期評定規(guī)范》(GA/T1193-2014),并出具認定意見。
需要注意的是,損傷程度的評估必須“早”進行,根據(jù)損傷的嚴(yán)重程度,通常在損傷后3-6個月內(nèi)完成;而殘疾程度的評估則不能“過早”進行,通常只能在醫(yī)療結(jié)束后進行。性骨折需要3-6個月的恢復(fù)時間,涉及肢體關(guān)節(jié)的骨折至少需要6個月的恢復(fù)時間才能進行法醫(yī)鑒定。
鑒定意見出具后,由技術(shù)部門發(fā)送給評委。專家意見作為庭審證據(jù)的一種,也必須通過法庭質(zhì)證得到確認。首次身份認定后,可以根據(jù)情況申請重新身份認定、補充身份認定等。
兩個有用的配件
1、在大連市中級人民醫(yī)院注冊并具有法醫(yī)臨床鑒定資質(zhì)的機構(gòu)
序列號
單元
聯(lián)系電話
1
大連科華司法鑒定中心
2
遼寧學(xué)苑司法鑒定中心
3
大連博愛司法鑒定中心
4
大連醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院法醫(yī)學(xué)研究所
5
大連順德法醫(yī)學(xué)研究所
6
大連中山司法鑒定中心
7
大連恒泰法醫(yī)學(xué)研究所
2、根據(jù)司法部令[2020]3號關(guān)于印發(fā)《法醫(yī)類司法鑒定執(zhí)業(yè)分類規(guī)定》的規(guī)定:
法醫(yī)臨床鑒定委托鑒定項目:
(1)損壞程度的鑒定
傷害程度鑒定是指對刑事案件中有關(guān)標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定的各種因素造成的人身傷害進行的分類。它評估傷害的嚴(yán)重程度,并確定是否構(gòu)成嚴(yán)重傷害(包括嚴(yán)重傷害一級和嚴(yán)重傷害二級)。輕傷(包括輕傷一級和輕傷二級)、輕傷。
鑒定依據(jù)技術(shù)標(biāo)準(zhǔn):《人體損傷程度鑒定標(biāo)準(zhǔn)》(兩院三部門聯(lián)合發(fā)布,2014年1月1日起施行)。
(二)傷殘等級評定
傷殘等級鑒定是指按照相關(guān)標(biāo)準(zhǔn),對因各種傷害(疾病)導(dǎo)致的人體組織器官的結(jié)構(gòu)性損傷或功能障礙,按照相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)進行分級,并對后遺癥嚴(yán)重程度及相關(guān)工作能力等事項進行鑒定。
鑒定依據(jù)的技術(shù)標(biāo)準(zhǔn):根據(jù)案件原因的不同,具體鑒定標(biāo)準(zhǔn)由法官確定。在實際審判工作中,分為《人體損傷致殘程度分級》(兩院三部門聯(lián)合下發(fā),2017年1月1日起生效);《勞動能力鑒定職工工傷與職業(yè)病致殘等級》(GB/T-2014);《人身保險傷殘評定標(biāo)準(zhǔn)》。
(3)曠工時限、護理、營養(yǎng)評估
損失時間:臨床醫(yī)學(xué)一般原理所認可的人體損傷治愈(即臨床癥狀、體征消失)或經(jīng)診斷和治療后體征固定所需的時間。
護理期:人體受傷后,在就醫(yī)或功能恢復(fù)期間生活難以自理,全部或部分時間需要他人幫助。
營養(yǎng)期:人體受傷后,需要補充必要的營養(yǎng),以提高治療質(zhì)量或加快受傷的恢復(fù)時間。
鑒定技術(shù)標(biāo)準(zhǔn):本地鑒定依據(jù)公安部頒布的《人身損害誤工期、護理期、營養(yǎng)期評定規(guī)范》(GA/T1193-2014)。委托境外評估機構(gòu)的,應(yīng)當(dāng)按照當(dāng)?shù)卦u估機構(gòu)的評估標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行。
(四)醫(yī)療費用合理性評估
醫(yī)療費用合理性評估是指對傷員治療結(jié)束前發(fā)生的醫(yī)療費用的必要性、合理性進行評價。主要是確定人體受傷后,必要的、正常醫(yī)療救治中與治療過程相關(guān)的傷害。期限內(nèi)發(fā)生的合理醫(yī)療費用。
本評價項目尚無標(biāo)準(zhǔn)化標(biāo)準(zhǔn),由評價者參考相關(guān)臨床標(biāo)準(zhǔn)進行。
(五)后續(xù)診療項目評價
后續(xù)診療項目評價是指傷者原傷穩(wěn)定或治療后,系統(tǒng)、器官或組織仍存在功能障礙時,為減輕這些功能障礙所必需的后處理、康復(fù)和傷殘援助。原減值已結(jié)束。設(shè)備配置等項目。
注:一般包括二次手術(shù)、繼續(xù)用藥、康復(fù)、殘疾人輔助器具等。
根據(jù)技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)鑒定:當(dāng)?shù)罔b定機構(gòu)依據(jù)司法部頒發(fā)的《人身損害后續(xù)診療項目評定指南(SF/ZJD——2015)》。委托境外評估機構(gòu)的,應(yīng)當(dāng)按照當(dāng)?shù)卦u估機構(gòu)的評估標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行。
(6)護理依賴評估
護理依賴的認定是指身體殘疾或精神障礙患者在治療結(jié)束后仍需要他人的幫助和照顧來維持正常的日常生活。護理依賴程度:照顧身體殘疾或精神障礙的他人所需的工作量,分為完全、嚴(yán)重和部分護理依賴。
標(biāo)識依據(jù)技術(shù)標(biāo)準(zhǔn):《人身損害護理依賴程度評定》(GB/T-2014)。
(七)傷病關(guān)系的認定
傷病關(guān)系鑒定是指法醫(yī)鑒定中對各種因素造成的人身傷害與自身疾病或既往傷害及后果之間的因果關(guān)系和因果力的認定。分為完全作用、主要作用、同等作用、次要作用、輕微作用、無作用六種。
鑒定依據(jù)技術(shù)標(biāo)準(zhǔn):司法部頒布的《人身損害與疾病因果關(guān)系判定指南》SF/T0095-2021。
(八)其他標(biāo)識項目
以上是審判工作中常見的委托鑒定項目。其他法醫(yī)學(xué)臨床中不常見的鑒定項目還包括:受傷時間估算、致傷機制分析及致傷對象推斷、影像數(shù)據(jù)身份判定、骨齡鑒定等。