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近日,一段幾名男子在燒烤店毆打一名女子的視頻在網(wǎng)絡(luò)上廣泛流傳。由于其性質(zhì)惡劣,引起了社會(huì)的廣泛關(guān)注。從流傳的信息和圖像來看,受傷女子疑似傷勢(shì)嚴(yán)重。女子受傷程度如何,暴徒會(huì)受到怎樣的處罰,女子將依法得到怎樣的賠償,成為人們普遍關(guān)心的問題。回答上述問題的依據(jù)是法醫(yī)鑒定的結(jié)果。
今天,小編邀請(qǐng)了大連市中級(jí)人民法院司法技術(shù)科的段野來談?wù)劮ㄡt(yī)鑒定。
法醫(yī)鑒定一般是指運(yùn)用醫(yī)學(xué)、生物學(xué)等方面的知識(shí),對(duì)活體、尸體以及與人體有關(guān)的生物證據(jù)進(jìn)行檢驗(yàn)、鑒定,從而對(duì)死因、損傷程度、確認(rèn)等取得結(jié)論性意見。這是一項(xiàng)司法活動(dòng)。一個(gè)重要的內(nèi)容。
很多人對(duì)法醫(yī)學(xué)的認(rèn)識(shí)都來自于電影、電視劇。現(xiàn)實(shí)生活中的法醫(yī)沒有電視劇里宋慈的神功,也沒有秦明的帥氣外表,也沒有所有的法醫(yī)都用手術(shù)刀解剖尸體。
事實(shí)上,法醫(yī)鑒定除了法醫(yī)病理鑒定(尸檢)外,還包括法醫(yī)臨床鑒定、法醫(yī)精神病鑒定、法醫(yī)物證鑒定、法醫(yī)毒物鑒定等。
視頻中受傷女子的身份要求是法醫(yī)臨床鑒定。
法醫(yī)臨床鑒定的研究對(duì)象是“活人”。它是應(yīng)用臨床醫(yī)學(xué)、法醫(yī)學(xué)和其他自然科學(xué)的理論和技術(shù),研究和解決人體傷害、殘疾和其他生理、病理等與法律有關(guān)的醫(yī)學(xué)問題的學(xué)科。
法醫(yī)臨床鑒定包括傷害程度(輕傷或重傷)、傷殘等級(jí)鑒定、醫(yī)療費(fèi)用合理性、缺勤期、營(yíng)養(yǎng)期、護(hù)理期、后續(xù)治療等評(píng)估項(xiàng)目。
受害人首先要進(jìn)行傷情評(píng)估,即評(píng)估所受傷害是否構(gòu)成輕傷及以上。偵查階段,公安局法醫(yī)鑒定依據(jù)《人體損傷程度鑒定標(biāo)準(zhǔn)》(兩院三部門聯(lián)合下發(fā),2014年1月1日起施行)進(jìn)行評(píng)估。
這里很多人對(duì)“輕傷”存在誤解。事實(shí)上,“輕傷”并不輕,可能與公眾的認(rèn)知有所不同。如果傷情被認(rèn)定為輕傷,除其他罪名外,犯罪嫌疑人還符合故意傷害的定罪標(biāo)準(zhǔn)。
除犯罪嫌疑人承擔(dān)相應(yīng)的刑事責(zé)任外,受害人還可以向其主張民事賠償(進(jìn)入訴訟階段后與刑事審判同時(shí)進(jìn)行,或單獨(dú)提起民事訴訟)。這時(shí),輪到法醫(yī)出現(xiàn)了。
法醫(yī)會(huì)對(duì)殘疾程度、醫(yī)療費(fèi)用合理性、誤工期限、護(hù)理期限、營(yíng)養(yǎng)期限、護(hù)理依賴程度等項(xiàng)目進(jìn)行評(píng)估。這也是普通傷害賠償民事案件中最常見的鑒定項(xiàng)目。
司法鑒定改革后,法院不再進(jìn)行鑒定,而是組織委托社會(huì)鑒定機(jī)構(gòu)進(jìn)行鑒定,協(xié)助法官審查鑒定結(jié)論。
數(shù)據(jù)顯示,2021年,大連市中級(jí)人民法院共受理司法鑒定案件1691件,其中機(jī)動(dòng)車交通事故責(zé)任糾紛754件,生命權(quán)、健康權(quán)、身體權(quán)糾紛358件,勞務(wù)提供者受害人責(zé)任糾紛203件,醫(yī)療損害糾紛203起。共發(fā)生責(zé)任糾紛142起,案件234起,原因30余個(gè)。
程序
一般情況下,申請(qǐng)人先提出鑒定申請(qǐng),或者辦案法院認(rèn)為有必要進(jìn)行鑒定的。需要提供的材料包括:急診病歷(必須是受傷當(dāng)天、門診病歷、住院病歷,包括主觀病程記錄、臨時(shí)醫(yī)囑、長(zhǎng)期醫(yī)囑。主觀病程記錄可以僅供法院調(diào)取)、影像資料等材料。這些材料是鑒定活動(dòng)的必要條件。實(shí)踐中,鑒定往往因材料不足而結(jié)束。
材料經(jīng)法庭質(zhì)證后,與申請(qǐng)書一并提交大連市中級(jí)人民法院司法技術(shù)部。經(jīng)司法鑒定符合要求后,從大連市中級(jí)人民法院注冊(cè)的鑒定機(jī)構(gòu)中隨機(jī)抽取確定。
鑒定機(jī)構(gòu)對(duì)材料進(jìn)行審查,對(duì)被鑒定人進(jìn)行考察,并按照下列標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行鑒定。
傷殘等級(jí)認(rèn)定標(biāo)準(zhǔn):《人體損傷致殘程度分級(jí)》(兩院三部門聯(lián)合發(fā)布,2017年1月1日起施行)、《勞動(dòng)能力鑒定職工工傷與職業(yè)病致殘等級(jí)》(GB/T-2014)、《人身保險(xiǎn)傷殘?jiān)u定標(biāo)準(zhǔn)》。
誤工期、哺乳期、營(yíng)養(yǎng)期認(rèn)定標(biāo)準(zhǔn):《人身?yè)p害誤工期、護(hù)理期、營(yíng)養(yǎng)期評(píng)定規(guī)范》(GA/T1193-2014),并出具認(rèn)定意見。
需要注意的是,損傷程度的評(píng)估必須“早”進(jìn)行,根據(jù)損傷的嚴(yán)重程度,通常在損傷后3-6個(gè)月內(nèi)完成;而殘疾程度的評(píng)估則不能“過早”進(jìn)行,通常只能在醫(yī)療結(jié)束后進(jìn)行。性骨折需要3-6個(gè)月的恢復(fù)時(shí)間,涉及肢體關(guān)節(jié)的骨折至少需要6個(gè)月的恢復(fù)時(shí)間才能進(jìn)行法醫(yī)鑒定。
鑒定意見出具后,由技術(shù)部門發(fā)送給評(píng)委。專家意見作為庭審證據(jù)的一種,也必須通過法庭質(zhì)證得到確認(rèn)。首次身份認(rèn)定后,可以根據(jù)情況申請(qǐng)重新身份認(rèn)定、補(bǔ)充身份認(rèn)定等。
兩個(gè)有用的配件
1、在大連市中級(jí)人民醫(yī)院注冊(cè)并具有法醫(yī)臨床鑒定資質(zhì)的機(jī)構(gòu)
序列號(hào)
單元
聯(lián)系電話
1
大連科華司法鑒定中心
2
遼寧學(xué)苑司法鑒定中心
3
大連博愛司法鑒定中心
大連醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院法醫(yī)學(xué)研究所
5
大連順德法醫(yī)學(xué)研究所
6
大連中山司法鑒定中心
7
大連恒泰法醫(yī)學(xué)研究所
2、根據(jù)司法部令[2020]3號(hào)關(guān)于印發(fā)《法醫(yī)類司法鑒定執(zhí)業(yè)分類規(guī)定》的規(guī)定:
法醫(yī)臨床鑒定委托鑒定項(xiàng)目:
(1)損壞程度的鑒定
傷害程度鑒定是指對(duì)刑事案件中有關(guān)標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定的各種因素造成的人身傷害進(jìn)行的分類。它評(píng)估傷害的嚴(yán)重程度,并確定是否構(gòu)成嚴(yán)重傷害(包括嚴(yán)重傷害一級(jí)和嚴(yán)重傷害二級(jí))。輕傷(包括輕傷一級(jí)和輕傷二級(jí))、輕傷。
鑒定依據(jù)技術(shù)標(biāo)準(zhǔn):《人體損傷程度鑒定標(biāo)準(zhǔn)》(兩院三部門聯(lián)合發(fā)布,2014年1月1日起施行)。
(二)傷殘等級(jí)評(píng)定
傷殘等級(jí)鑒定是指按照相關(guān)標(biāo)準(zhǔn),對(duì)因各種傷害(疾病)導(dǎo)致的人體組織器官的結(jié)構(gòu)性損傷或功能障礙,按照相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行分級(jí),并對(duì)后遺癥嚴(yán)重程度及相關(guān)工作能力等事項(xiàng)進(jìn)行鑒定。
鑒定依據(jù)的技術(shù)標(biāo)準(zhǔn):根據(jù)案件原因的不同,具體鑒定標(biāo)準(zhǔn)由法官確定。在實(shí)際審判工作中,分為《人體損傷致殘程度分級(jí)》(兩院三部門聯(lián)合下發(fā),2017年1月1日起生效);《勞動(dòng)能力鑒定職工工傷與職業(yè)病致殘等級(jí)》(GB/T-2014);《人身保險(xiǎn)傷殘?jiān)u定標(biāo)準(zhǔn)》。
(3)曠工時(shí)限、護(hù)理、營(yíng)養(yǎng)評(píng)估
損失時(shí)間:臨床醫(yī)學(xué)一般原理所認(rèn)可的人體損傷治愈(即臨床癥狀、體征消失)或經(jīng)診斷和治療后體征固定所需的時(shí)間。
護(hù)理期:人體受傷后,在就醫(yī)或功能恢復(fù)期間生活難以自理,全部或部分時(shí)間需要他人幫助。
營(yíng)養(yǎng)期:人體受傷后,需要補(bǔ)充必要的營(yíng)養(yǎng),以提高治療質(zhì)量或加快受傷的恢復(fù)時(shí)間。
鑒定技術(shù)標(biāo)準(zhǔn):本地鑒定依據(jù)公安部頒布的《人身?yè)p害誤工期、護(hù)理期、營(yíng)養(yǎng)期評(píng)定規(guī)范》(GA/T1193-2014)。委托境外評(píng)估機(jī)構(gòu)的,應(yīng)當(dāng)按照當(dāng)?shù)卦u(píng)估機(jī)構(gòu)的評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行。
(四)醫(yī)療費(fèi)用合理性評(píng)估
醫(yī)療費(fèi)用合理性評(píng)估是指對(duì)傷員治療結(jié)束前發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用的必要性、合理性進(jìn)行評(píng)價(jià)。主要是確定人體受傷后,必要的、正常醫(yī)療救治中與治療過程相關(guān)的傷害。期限內(nèi)發(fā)生的合理醫(yī)療費(fèi)用。
本評(píng)價(jià)項(xiàng)目尚無(wú)標(biāo)準(zhǔn)化標(biāo)準(zhǔn),由評(píng)價(jià)者參考相關(guān)臨床標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行。
(五)后續(xù)診療項(xiàng)目評(píng)價(jià)
后續(xù)診療項(xiàng)目評(píng)價(jià)是指?jìng)咴瓊€(wěn)定或治療后,系統(tǒng)、器官或組織仍存在功能障礙時(shí),為減輕這些功能障礙所必需的后處理、康復(fù)和傷殘?jiān)T瓬p值已結(jié)束。設(shè)備配置等項(xiàng)目。
注:一般包括二次手術(shù)、繼續(xù)用藥、康復(fù)、殘疾人輔助器具等。
根據(jù)技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)鑒定:當(dāng)?shù)罔b定機(jī)構(gòu)依據(jù)司法部頒發(fā)的《人身?yè)p害后續(xù)診療項(xiàng)目評(píng)定指南(SF/ZJD——2015)》。委托境外評(píng)估機(jī)構(gòu)的,應(yīng)當(dāng)按照當(dāng)?shù)卦u(píng)估機(jī)構(gòu)的評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行。
(6)護(hù)理依賴評(píng)估
護(hù)理依賴的認(rèn)定是指身體殘疾或精神障礙患者在治療結(jié)束后仍需要他人的幫助和照顧來維持正常的日常生活。護(hù)理依賴程度:照顧身體殘疾或精神障礙的他人所需的工作量,分為完全、嚴(yán)重和部分護(hù)理依賴。
標(biāo)識(shí)依據(jù)技術(shù)標(biāo)準(zhǔn):《人身?yè)p害護(hù)理依賴程度評(píng)定》(GB/T-2014)。
(七)傷病關(guān)系的認(rèn)定
傷病關(guān)系鑒定是指法醫(yī)鑒定中對(duì)各種因素造成的人身傷害與自身疾病或既往傷害及后果之間的因果關(guān)系和因果力的認(rèn)定。分為完全作用、主要作用、同等作用、次要作用、輕微作用、無(wú)作用六種。
鑒定依據(jù)技術(shù)標(biāo)準(zhǔn):司法部頒布的《人身?yè)p害與疾病因果關(guān)系判定指南》SF/T0095-2021。
(八)其他標(biāo)識(shí)項(xiàng)目
以上是審判工作中常見的委托鑒定項(xiàng)目。其他法醫(yī)學(xué)臨床中不常見的鑒定項(xiàng)目還包括:受傷時(shí)間估算、致傷機(jī)制分析及致傷對(duì)象推斷、影像數(shù)據(jù)身份判定、骨齡鑒定等。