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工傷賠償流程
勞動(dòng)者因工受傷后,往往因不熟悉工傷賠償流程,其合法權(quán)益受到損害。那么,發(fā)生工傷后,法律法規(guī)有哪些具體規(guī)定呢?工人們首先應(yīng)該做什么?基本流程請看這里:
1.申請工傷認(rèn)定
1.申請?zhí)峤粫r(shí)間:
用人單位提出(30天內(nèi)):
《工傷保險(xiǎn)條例》第十七條第一款規(guī)定,職工因事故受傷或者依照職業(yè)病防治法的規(guī)定被診斷、鑒定為職業(yè)病的,其所在單位應(yīng)當(dāng)在自事故傷害或者被診斷、鑒定為職業(yè)病之日起30日內(nèi)。向統(tǒng)籌地區(qū)社會(huì)保險(xiǎn)行政部門提出工傷認(rèn)定申請。有特殊情況的,經(jīng)社會(huì)保險(xiǎn)行政部門同意,可以適當(dāng)延長申請期限。
因工受傷員工提交(1年內(nèi)):
《工傷保險(xiǎn)條例》第十七條第二款規(guī)定,用人單位未按照前款規(guī)定提出工傷認(rèn)定申請的,受傷職工或者其直系親屬或者工會(huì)組織有權(quán)賠償責(zé)任自事故傷害之日或者職業(yè)病診斷、鑒定之日起計(jì)算。一年內(nèi),可直接向用人單位所在地勞動(dòng)保障行政部門提出工傷認(rèn)定申請。
依照本條第一款規(guī)定應(yīng)當(dāng)由省級(jí)社會(huì)保險(xiǎn)行政部門確定的事項(xiàng),按照屬地原則,由用人單位所在地設(shè)區(qū)的市級(jí)社會(huì)保險(xiǎn)行政部門辦理。
用人單位未在規(guī)定期限內(nèi)提出工傷認(rèn)定申請的,應(yīng)當(dāng)承擔(dān)在此期間符合本條例規(guī)定的工傷待遇等相關(guān)費(fèi)用。
2、提交申請材料:
《工傷保險(xiǎn)條例》第十八條規(guī)定申請工傷認(rèn)定時(shí),必須提交下列材料:
(一)工傷認(rèn)定申請表;
(二)與用人單位存在勞動(dòng)關(guān)系(包括事實(shí)勞動(dòng)關(guān)系)的證明材料;
(三)醫(yī)學(xué)診斷證明或者職業(yè)病診斷證明(或者職業(yè)病診斷鑒定證明)。
工傷認(rèn)定申請表應(yīng)當(dāng)包括事故發(fā)生的時(shí)間、地點(diǎn)、事故原因、職工受傷程度等基本信息。
2、申請勞動(dòng)能力鑒定
《工傷保險(xiǎn)條例》第二十二條規(guī)定勞動(dòng)能力鑒定是指對勞動(dòng)功能障礙程度和生活自理障礙程度的等級(jí)鑒定。
產(chǎn)力功能障礙分為十級(jí),其中最嚴(yán)重的為1級(jí),最輕的為10級(jí)。生活自理障礙分為三個(gè)等級(jí):完全不能自理、完全不能自理。生活的大部分時(shí)間,以及生活的一部分無法照顧自己。
1、鑒定時(shí)間:
《工傷保險(xiǎn)條例》第二十一條規(guī)定,職工因工負(fù)傷致殘,經(jīng)治療后影響勞動(dòng)能力且傷情相對穩(wěn)定的,必須進(jìn)行勞動(dòng)能力鑒定。
2、申請對象:
《工傷保險(xiǎn)條例》第二十三條規(guī)定進(jìn)行勞動(dòng)能力鑒定,用人單位、受傷職工或者其近親屬應(yīng)當(dāng)向設(shè)區(qū)的市級(jí)勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)提出申請,并提供工傷鑒定決定和職工工作情況的相關(guān)資料。傷害醫(yī)療。
3、申請重新鑒定:
《工傷保險(xiǎn)條例》第二十六條規(guī)定申請鑒定的單位或者個(gè)人對區(qū)級(jí)市勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)作出的鑒定結(jié)論不服的,可以在15日內(nèi)向省、自治區(qū)、省投訴自收到評(píng)估結(jié)論之日起計(jì)算。市勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)提出重新鑒定申請。省、自治區(qū)、直轄市勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)作出的勞動(dòng)能力鑒定結(jié)論為最終結(jié)論。
4、勞動(dòng)能力審查與鑒定:
《工傷保險(xiǎn)條例》第二十八條規(guī)定,勞動(dòng)能力鑒定結(jié)束一年后,工傷職工或者其近親屬、用人單位或者經(jīng)辦機(jī)構(gòu)認(rèn)為傷殘情況發(fā)生變化的,可以申請復(fù)核。勞動(dòng)能力鑒定。
3.申請勞動(dòng)仲裁
1、用人單位不承認(rèn)勞動(dòng)關(guān)系的,應(yīng)當(dāng)通過勞動(dòng)仲裁確認(rèn)勞動(dòng)關(guān)系。
2.用人單位未按規(guī)定支付工傷保險(xiǎn)待遇的,應(yīng)當(dāng)通過勞動(dòng)仲裁請求支付。
《工傷保險(xiǎn)條例》第五十四條規(guī)定勞動(dòng)者與用人單位之間發(fā)生工傷待遇糾紛的,按照處理勞動(dòng)爭議的有關(guān)規(guī)定處理。
4.提起行政訴訟
《工傷保險(xiǎn)條例》第五十五條規(guī)定有下列情形之一的,有關(guān)單位或者個(gè)人可以依法申請行政復(fù)議,也可以依法向人民法院提起行政訴訟:
(一)申請工傷認(rèn)定的職工或者其近親屬、用人單位對不予受理工傷認(rèn)定申請的決定不服的;
(二)申請工傷認(rèn)定的職工或者其近親屬、職工所在單位對工傷認(rèn)定結(jié)論不服的;
(三)用人單位對經(jīng)辦機(jī)構(gòu)確定的單位繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)不滿意的;
(四)簽訂服務(wù)協(xié)議的醫(yī)療機(jī)構(gòu)、輔助器具配制機(jī)構(gòu)認(rèn)為承辦機(jī)構(gòu)未履行相關(guān)協(xié)議或者規(guī)定的;
(五)工傷職工或者其近親屬對經(jīng)辦機(jī)構(gòu)批準(zhǔn)的工傷保險(xiǎn)待遇有異議的。
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