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說起農(nóng)村的新農(nóng)合,大家自然會很熟悉,因?yàn)檗r(nóng)村村民每年都要交保險費(fèi)。但農(nóng)村的新農(nóng)合實(shí)際上包含了大病二次報銷。也許你不知道這個問題,對吧?通俗地理解這個內(nèi)容,就是指農(nóng)村參保人員生病時,住院費(fèi)用不僅由新農(nóng)合報銷,而且如果符合一定條件,還可以再次報銷,享受新農(nóng)合的待遇。2報銷的好處!
這么好的惠民舉措,但有些農(nóng)村群眾確實(shí)不理解或者根本不知道。
那么農(nóng)村患有疾病的人要具備什么條件才能享受到如此惠民的好政策呢?怎么處理呢?那么,我們就一起來看看吧。
新農(nóng)合第二次大病報銷,就是為了進(jìn)一步減輕農(nóng)村參保群眾的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān),全力讓農(nóng)村群眾看得起病!那么為什么農(nóng)村的新型農(nóng)村合作醫(yī)療還有這么好的惠民舉措呢?事實(shí)上,農(nóng)村居民繳納醫(yī)療保險費(fèi)時,個人人均繳納320元。同時,政府還對參保個人人均補(bǔ)助580元。人均個人賬戶總金額900元。醫(yī)療保險部分將在900元之中。用部分資金購買商業(yè)保險,為被保險人重大疾病報銷。這就是農(nóng)村新農(nóng)合大病二次報銷的由來。
并不是每個農(nóng)村患病住院的人都能享受大病二次報銷。他們必須滿足此報銷的條件。相關(guān)條件如下:
1.已納入新型農(nóng)村合作醫(yī)療。第二次大病報銷以農(nóng)村新農(nóng)合為基礎(chǔ)。如果您沒有參加農(nóng)村新農(nóng)合,則無法享受農(nóng)村新農(nóng)合大病二次報銷;
2.農(nóng)村新農(nóng)合大病二次報銷也有最低支付限額。這個門檻因地區(qū)而異,具體情況以當(dāng)?shù)匚募?guī)定為準(zhǔn);
三、是否實(shí)行新農(nóng)合大病二次報銷制度,由當(dāng)?shù)毓芾聿块T根據(jù)當(dāng)年本地區(qū)新農(nóng)合基金余額確定。當(dāng)?shù)鼗鹩囝~較大的,當(dāng)?shù)毓芾聿块T制定大病二次報銷措施;如果資金余額較少,當(dāng)?shù)毓芾聿块T可以暫不制定大病二次報銷措施。因此,某個地方是否有這樣的惠民舉措,要看當(dāng)?shù)氐奈募?guī)定,一般是在次年年初下發(fā);
4、所謂“大病報銷”,實(shí)際上并不是根據(jù)疾病類型來決定是否報銷,而是根據(jù)個人納入醫(yī)保后需要自付費(fèi)用的部分來確定。一年內(nèi)報銷范圍,并已享受新農(nóng)合定期報銷。是否達(dá)到新農(nóng)合大病二次報銷門檻,如果達(dá)到,可以報銷;否則無法領(lǐng)取。
以上是能夠享受大病二次報銷的四個條件。如果完全符合以上條件,可以向當(dāng)?shù)蒯t(yī)院管理局或社保部門申請此項(xiàng)報銷福利!
申請大病二次報銷時,需準(zhǔn)備以下材料:
1、本人二代身份證原件及復(fù)印件;
2、本人戶口簿原件及復(fù)印件;
3、本人銀行卡原件及復(fù)印件;
4、醫(yī)院住院證明及病歷;
5、如委托他人代為辦理,還需提供受托人身份證原件及復(fù)印件。
對于新農(nóng)合大病二次報銷的相關(guān)問題,不知道農(nóng)民朋友看完這篇心里是否清楚了呢?為了幫助大家進(jìn)一步加深印象,加強(qiáng)理解,我用身邊的例子來進(jìn)一步說明!
去年,村里的李老人因病住院。一年內(nèi)他總共花費(fèi)了約30萬元的醫(yī)療費(fèi)用,其中約6萬元未納入新農(nóng)合。這意味著李老人能夠享受到新農(nóng)合常規(guī)報銷的醫(yī)療費(fèi)用。醫(yī)藥費(fèi)24萬元。按照70%的報銷比例計算,新農(nóng)合可以幫助李先生承擔(dān)16.8萬元的醫(yī)療費(fèi)用,李先生還需要承擔(dān)7.2萬元。
按照李老人當(dāng)?shù)?萬元的二次報銷門檻,韓老頭需要自付費(fèi)用的7.2萬元合規(guī)醫(yī)療費(fèi)用超過了門檻,所以這7.2萬元是可以再次報銷的。我們當(dāng)?shù)氐膱箐N比例是60%,這樣李先生就可以減少自付費(fèi)用4.32萬元。李先生實(shí)際仍需個人承擔(dān)的費(fèi)用僅為2.88萬元。
李老人住院總共花費(fèi)了30萬元。經(jīng)過農(nóng)村新農(nóng)合常規(guī)報銷和二次報銷,李老人最終個人需要承擔(dān)的醫(yī)療費(fèi)用僅為6萬元+元=元。在親友的幫助下,李先生終于康復(fù)出院了!
以上是農(nóng)村新農(nóng)合大病二次報銷的相關(guān)介紹。你明白嗎?
來源:誠信三農(nóng)